Impact Oral

Descripción
Tratamiento de apoyo a la eficacia de la respuesta inmunitaria en pacientes capaces de ingerir un producto por vía oral. Formulación enriquecida con inmunomoduladores (ARN, arginina, ácidos grasos omega-3) y adicionada con fibra soluble (PHGG). Nace de una tecnología de vanguardia, así como de la experiencia y la investigación clínica realizada en diversos grupos de pacientes quirúrgicos, como tratamiento preoperatorio eficaz para reducir la incidencia de complicaciones y mejorar el desenlace clínico del paciente. El tratamiento ha permitido reducir la incidencia de complicaciones infecciosas postoperatorias y acortar el periodo de hospitalización en los pacientes tratados, en comparación con los controles.
- Tratamiento preoperatorio en caso de intervenciones de cirugía mayor: cirugía abdominal, cirugía ORL, cirugía cardíaca;
- Inmunonutrición postoperatoria en pacientes quirúrgicos desnutridos;
- Tratamiento inmunonutricional pre-postoperatorio en cirugía oncológica;
- Tratamiento inmunonutricional pre-postoperatorio en el marco del abordaje ERAS;
- Para la nutrición oral de pacientes críticos con inmunodepresión, en los cuales el objetivo principal es mantener o mejorar la eficacia de la respuesta inmunitaria, por ejemplo: pacientes oncológicos en tratamiento radioterapéutico/quimioterapéutico; pacientes con úlceras por presión.

Propiedades
Arginina: es un aminoácido semiesencial, indispensable para los linfocitos T para su crecimiento y duplicación; promueve el anabolismo, la retención nitrogenada y el proceso de cicatrización de las heridas; promueve una respuesta inmunitaria óptima en situaciones de estrés metabólico.
Aceite de origen marino: aporta ácidos grasos de la serie 3: ácido linolénico y sus derivados EPA y DHA, importantes para contener los procesos inflamatorios e inhibir la acción inmunodepresora de los ácidos grasos de la serie 6; Impact contiene una relación 6/3 <1, ideal en el caso de pacientes críticos.
Nucleótidos: son sustratos indispensables para las células, sobre todo para aquellas de rápido recambio, como células mucosales, linfocitos y macrófagos; en condiciones sin estrés, el requerimiento diario está cubierto por la síntesis endógena normal o por el aporte dietético; en caso de estrés metabólico, es necesario un aporte extra de nucleótidos para promover una adecuada proliferación de los linfocitos T.

Ingredientes
Agua, sacarosa, proteínas de la leche (contiene lactosa), maltodextrinas, L-arginina, goma guar parcialmente hidrolizada, aceite de pescado, sales minerales (citrato de potasio, citrato de sodio, fosfato de calcio, cloruro de sodio, cloruro de magnesio, cloruro de potasio, fosfato de magnesio, citrato de calcio, fosfato de hierro, sulfato de zinc, gluconato de cobre, sulfato de manganeso, fluoruro de sodio, yoduro de potasio, molibdato de sodio, selenito de sodio, cloruro de cromo), triglicéridos de cadena media, aceite de maíz; acidulante: ácido cítrico; emulsionantes: E471, lecitina de soja; extracto de levadura rico en nucleótidos (ARN), bitartrato de colina, aromas, vitaminas (C, niacina, ácido pantoténico, E, B6, A, tiamina, riboflavina, D, K, ácido fólico, B12, biotina); estabilizantes: E460, carragenina, E466; antioxidante: extracto rico en tocoferoles; colorante: beta-caroteno.

Características nutricionales

Valores medios	por 100 ml	por 237 ml
Energía	144 kcal 606 kJ	341 kcal 1.436 kJ
Proteínas	7,6 g	18 g
L-arginina	1,8 g	4,3 g
ARN	0,18 g	0,43 g
Lípidos	3,9 g	9,2 g
- ácidos grasos saturados, de los cuales:	1,8 g	4,3 g
- MCT	1,1 g	2,6 g
- ácidos grasos monoinsaturados	0,7 g	1,7 g
- ácidos grasos poliinsaturados	1,3 g	3,1 g
- ácidos grasos omega-3	0,6 g	1,42 g
- EPA + DHA	0,5 g	1,2 g
Carbohidratos	18,9 g	44,8 g
- maltodextrinas	7,8 g	18,4 g
- sacarosa	11,1 g	26,3 g
- lactosa	<0,1 g	-
Fibra soluble (PHGG)	1,4 g	3,3 g
Agua	76 ml	182 ml
Sodio	150 mg	355 mg
Cloro	169 mg	401 mg
Potasio	190 mg	450 mg
Calcio	114 mg	270 mg
Fósforo	101 mg	239 mg
Magnesio	32 mg	76 mg
Hierro	1,7 mg	4 mg
Zinc	2,1 mg	5 mg
Cobre	250 mcg	590 mcg
Yodo	21 mcg	50 mcg
Selenio	6,6 mcg	15,6 mcg
Manganeso	0,3 mg	0,71 mg
Cromo	14 mcg	33 mcg
Molibdeno	22,5 mcg	53,3 mcg
Flúor	0,21 mg	0,5 mg
Vitamina A	139 mcg	329 mcg
Vitamina D	0,94 mcg	2,2 mcg
Vitamina E	4,2 mg	10 mg
Vitamina K	9,4 mcg	22,3 mcg
Vitamina C	30 mg	71 mg
Vitamina B1	0,17 mg	0,4 mg
Vitamina B2	0,25 mg	0,6 mg
Vitamina B6	0,21 mg	0,5 mg
Niacina	2,2 mg	5,2 mg
Ácido fólico	28 mcg	66 mcg
Vitamina B12	0,8 mcg	1,9 mcg
Ácido pantoténico	1,1 mg	2,6 mg
Biotina	10,1 mcg	24 mcg
Colina	38 mg	90 mg
Osmolaridad: 680 mOsm/l Osmolalidad: 890 mOsm/kg H2O Viscosidad: 50 cP (a 20°C) pH: 6,8 Relación omega-3/omega-6: 0,9

Aminoacidograma

Aminoácidos por 100 g
Isoleucina	4,10
Leucina	7,12
Lisina	5,83
Metionina	2,09
Cisteína	0,29
Fenilalanina	3,81
Tirosina	4,10
Treonina	3,24
Triptófano	1,01
Valina	5,18
Arginina	24,73
Histidina	2,23
Alanina	2,16
Ácido aspártico	5,18
Ácido glutámico	15,69
Glicina	1,37
Prolina	7,41
Serina	4,46

Modo de uso
La dosis diaria estándar es de 3 envases al día, o según prescripción médica.

Advertencias
Verificar la integridad del envase y la fecha de caducidad. Respetar las reglas higiénicas durante la manipulación. Agitar bien antes de usar. Para apreciar mejor su sabor, servir preferiblemente frío.

Formato
Impact Oral está disponible en un práctico envase tripack, que contiene 3 envases de 237 ml, equivalentes a la dosis diaria de la terapia inmunonutricional preoperatoria.

Cód. 12172175

Bibliografía
1. McClave, S. et al. JPEN 2009; 33: 277-316.
2. Zhu X et al. Ann Surg. 2014 Jan; 259(1):171-8.
3. Kinsella J.E. et al. Nutrition 1990; 6 (1): 24-25.
4. Koller M et al. Clin. Nutr. 2003; 22: 59.
5. Drover JW et al. Am Coll Surg. 2011 Mar; 212(3): 385-99.e1.